最近换了新药，感觉还行，高血压相关。

之前一直吃缬沙坦，但是感觉控制能力稍弱，一天一粒无法保持全天血压平稳。后来在线咨询了一下医生，换成了替米沙坦。40mg每天一片，感觉控制效果比较平稳，血压全天都比较平稳的保持在120/90左右。价格比缬沙坦也便宜，24片一盒16元。

我一直吃 苯磺酸氨氯地平片， 120/85 左右，价格差不多

替米沙坦与颉沙坦成分差不多吗 我吃的颉沙坦40mg也不行 只能加到80mg 外加一粒厄贝沙坦

你这量也太大了，吃的也太杂。这两种沙坦类成分不一样，替米沙坦脂溶性更好，药力持久（30小时左右）。厄贝沙坦已经是沙坦类里比较强力的降压药，你的情况要吃复合类降压药，比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片。建议还是改善基本体质，否则这么吃有点危险。

跟楼主情况一样啊，看来我要换换

替米沙坦与沙坦类药物的比较

目前临床使用的AngⅡ受体抑制剂为非肽类药物，依据结构可分为三类：


A、联苯四氮唑类：氯沙坦钾、厄贝沙坦、坎地沙坦、他索沙坦。


B、非联苯四氮唑类：依普沙坦、替米沙坦。


C、非杂环类：缬沙坦。


替米沙坦特有的异芳香修饰基团，使该药脂溶性很强，具有很好的组织穿透性。同时，异芳香基团使替米沙坦与AT1受体的亲合力增强，从而使其对血管紧张素Ⅱ的拮抗作用更为强大。 替米沙坦是拥有独特化学结构的药物，可有效控制血压长达24小时，尤其可良好控制清晨高血压，副作用少且耐受性好。替米沙坦的突出特点是，在治疗高血压的同时还可保护靶器官，并可防治相关的伴发疾病，适用于对其他降压药物不能耐受或过敏的高血压患者。


（1）替米沙坦与氯沙坦的比较[1][5][8]


替米沙坦降压效果明显大于第一代的沙坦类药物氯沙坦，从体内试验来看，本品与大鼠肺组织AT1受体结合，其抑制常数较氯沙坦强6倍。替米沙坦的生物利用度（50%）明显高于氯沙坦（30%），因此剂量也小于后者，故毒副作用也小。替米沙坦具有比氯沙坦更好的耐受性,更持续稳定的降压效果,具有服用简单、安全、有效的优点。尤其对于应用ACEI药物引起的咳嗽而难以坚持用药的患者,本品是理想的替代药品。


（2）替米沙坦与坎地沙坦的比较[8]


替米沙坦和坎地沙坦是仅有的2个每天服用一次的降血压药，虽然坎地沙坦作用强度大，应用剂量小，但替米沙坦比坎地沙坦的半衰期更长，是沙坦类作用时间最长的降血压药。它也是一个非肽类血管紧张素II受体拮抗剂，可选择性地、难以逆转的阻滞AT1受体，而对其他受体系统,尤其是涉及心血管系统的受体无影响。


（3）替米沙坦与缬沙坦的比较[8][10]


替米沙坦的生物利用度（50%）明显高于缬沙坦（30%），因此剂量也小于后者，故毒副作用也小。动态血压监测比较替米沙坦和缬沙坦对轻中度高血压患者的疗效临床试验表明：替米沙坦80mg/d与同剂量的缬沙坦相比,在服药间歇的后6小时内对舒张压的降压效果更好，可能为替米沙坦有更长的半衰期或更强的降压作用之故。研究证实24小时内以及在服药间歇后6小时内，替米沙坦具有更持续稳定的降压效果。

说明书里的不良反应有哪些

家人吃的尼福达，就是硝苯地平缓释片

这个便宜啊，老爸吃的是马来酸依那普利，还不比你这个便宜

吃科素亚，就是贵，合计7块钱一颗，原来是马来酸依那普利片，副作用咳嗽，实在受不了

高血压真难受，有一段时间，我头晕难受，低压91。
还好，但是我体会到高血压的苦了。
这玩意除了吃药有别的办法吗？

80%可以通过低盐饮食，减肥，运动来基本根除。20%是遗传性的，没办法根除，只能控制。

氯沙坦属于第一代沙坦类药物，已经有点过时了，建议换成替米沙坦或者厄贝沙坦。

回复2#mac_10.8


这玩意副作用感觉有点不舒服，心跳的快，还烧脸~~

络活喜有什么区别么?

马克一下

回复13#G4

我还特么一直吃，主要是这货能降尿酸，很厉害的样子。

不建议吃国产，吃原研心里放心，出事有人管

有下肢浮肿，心跳加速问题。无法保护心脏。

一看三盒子都是仿制药。。。还是建议不差那点钱就原研

mark.

国产的根本没问题的，早都是专利过期药了，都是国内大规模临床过进医保的常用药。国外的原研药基本用的也是国产原料药。

家人吃的 苯磺酸氨氯地平片 （现在增加到一天两次了）+马来酸依娜利普片 （ 看上面的人说副作用会咳嗽 ，确实有咳嗽症状）
另外还同时在服用 黛力新 氟哌噻吨美利曲辛片 + 单硝酸异山梨酯片 黛力新好像是精神类的药物，这个不吃难受，还难截断
而且现在 苯磺酸和黛力新这俩一直在涨价，进口药有点难买
请问有什么换药建议吗？

股神的贴，一眼看成了特高压。iOS fly ~

询问医生吧，你这个吃药的种类太多，互相之间有没有影响真不知道。

我每天吃拜新同，血压保持上140，只要不头晕，都不管他。没试过上120这么漂亮的数据。小尾巴~

吗入库

自从看了地板一个高血压药普及贴，我就开始换药，换了几次，终于找到了不影响性功能的降压药。

哪个贴可以告知一下吗？

别瞎扯吧 iOS fly ~

感觉楼主年纪不大呀

现在吃盐酸小檗碱，血压也还正常

回复1#G4

以前一直吃苯磺酸氨氯地平片，去年底看了你们的讨论后去医院开药时换成缬沙坦，这次再去开药时医院说缬沙坦没货，结果给换开阿利沙坦了。

阿利沙坦也很不错，新药，价格相对比较贵。

请教楼主，合贝爽（盐酸地儿硫卓）怎么样？ iOS fly ~

硝苯地平控释片（拜新同）呢？

个人建议此药不要长期服用，连续服用时间最多不要超过3个月，当身体出现不适时应立即停用。

地平类的降压效果强，效果快，但是副作用相对大一些。

家里人一直吃的雅施达 不知道有没有啥区别 还比较贵 一颗就得三块了 iOS fly ~

来看看高血压药

回复39#G4
我吃了有两三年了，一直都是上140多，不过平时也没有头晕这些症状，因此也没管

硝苯地平，钙离子拮抗剂，一般是没有其他基础疾病的首选药。微信助力加我

回复28#cdch414


自己换药有风险吗？还是高血压患者必须按医生的药来？

去医院找大夫，最好不要自己随便买来吃。

D版高血压的不少。。我的家族性的，几年前听医生建议换成奥美沙坦了，一直控制得不错。不知道奥美沙坦和前面提到的一些沙坦类有什么区别。。

我家老人吃的海捷亚，好像就是氯沙坦钾 iOS fly ~

回复23#gaowen1360


苯磺酸氨氯地平片一天一次 效果不好加量，不行就换成硝苯地平控释片这个降压更强，马来酸依娜利普片 换成沙坦类， 降压最好结合其它症状选药

回复39#G4

论坛卧虎藏龙，G4兄厉害

请问这个从哪里能买呢。给老人买。