看病轶记
- 雪猹TGS期间在日本的时候,觉得腿部皮肤有些瘙痒,当时没在意,以为是一般的皮炎什么的,还特地去日本药房买了一点类似“达克宁”之类的药膏,涂抹了几天,也没啥效果。不过毕竟也就是一般的痒痒,没留心。
回国之后熬夜赶制合刊,连续几天挑灯夜战,腿上的痒痒变得严重起来,成片成片的红斑,奇痒难忍,用正宗达克宁皮炎平之类的完全没效果,心说坏了,染上进口皮炎了。待合刊结束后赶紧去医院检查,医生一看,断定是湿疹——还好不是什么传染病——开了几服药,说一个疗程后再来看效果。
一个疗程还没结束,药吃得差不多了,但湿疹纹丝不动,该红的红,该痒的痒。没办法只好再去找医生,医生说那就打针吧,点滴注射三天再看看。于是又领了点滴的药,老老实实去楼下打点滴。
两天点滴结束,湿疹依然坚守阵地。第三针开始之前,我特地又去找医生,医生也一脸眉头,说你这湿疹不一般,去验血看看先。于是又去抽了一管血,等了半个小时,把结果拿给医生看,医生说了一堆听不懂的专业名词,最后告诉我,我得的是“嗜酸性××××湿疹”(那几个××实在记不住),换句话说这是一种高级湿疹,是湿疹的进化形态,而且是转职过的,所以一般的常规治疗不见效。于是又开了另一种针剂,需要静脉推射,总共七天,另外要我把之前开的药全停了,重新开了新药。今天下午刚去打了第一针。
统计了一下,至目前为止,各种费用乱七八糟的加起来是638.4元,包括注射费,不包括交通费等其他费用。这费用说多不多,说少不少,在当下这个游戏大作频出的季节,也让我够心疼的。而且,花了这么多钱,目前才刚确诊究竟是什么病,即便花了这么多钱,这“嗜酸性××××湿疹”没有任何好转的迹象,七天后能否痊愈还是个未知数。
现在国内的医患关系大家也是心里有数,一个普通感冒看个上万治疗费的报道也已经不算新闻。但我个人认为,这些新闻毕竟是极少数,本着“医者父母心”的态度,就算医生有意想多混点医药费的提成,他也总该把人往好的方面治吧?而且,除非你的父母或者家里亲戚是医生,否则你要真想看病就没什么选择,谁家医院都是要治病救人的,要是这医院总出现死人或者治不好病的情况,这买卖也做不下去不是?
但是,现在的问题是,如果把患者作为消费者来看的话,那这个消费者则是处于完全的弱势,什么病得听医生的,吃什么药得听医生的,生死大权都掌握在医生手里(当然不是所有的病都涉及生死)。最关键的是,如果不是出现重大医疗事故,医生基本是不用负责的,就算是重大医疗事故,医生也可以通过某些手段逃避责任,而且就算是赔偿或者什么,相对于患者已经失去的生命或者终身的遗憾,也大多于事无补。
比如说我这个“嗜酸性××××湿疹”——当然,我不懂医学,我不知道这湿疹到底算什么程度的病症——前期花了这么些钱不说,白吃了那么多药,白打了那么多点滴,这算不算医生的诊断失误?这种失误的后果就是让医院多赚了点钱,让医生多获取了一点医疗经验,而我这个患者就是白打了针白吃了药白掏了钱,最后还得继续掏钱继续吃药继续打针。
当然,我并不是说要求每一个医生都是华佗再世,对每一个病人都是药到病除,但从现在的医疗制度来看,对这种普遍性的误诊似乎没有任何约束?(也许是我不懂法,有懂的可以现身说法)对于我前期治疗的一些投入,能不能有一些补偿?或者是有一些相应的回馈?现在看来,什么都没有。
打个比方说,看医生都要挂号,那么这个挂号对于单一病人的单一病例能不能也采取单一制?我前前后后找过三次医生,都是同一个医生,三次都挂了号,每次三元,虽然不多,但是让人觉得很不爽,你明明没有给我看好病,为什么还要我三番五次掏钱来“看”你?能不能采取一次挂号就治疗到底的方式?
在医院我看到一个比较好笑的事情就是(好像不少医院都这么干),在一楼大厅最大的显示屏上,滚动显示本院出售的一些药品的进价与零售价,以示公正公开与透明之处。这太可笑了,难道还有哪个患者会真的蹲守在这里记下自己所拿药品的价格然后到外面药店去比较不成?真要表明清白的,应该设置一个自动查询系统(例如超市里那种,拿着商品去扫一下条码就知道多少钱的装置),让患者自己去查自己去比较,而不是在这里挂羊头卖狗肉似的立牌坊。
再者,我去的这家医院,除了极个别极个别外,绝大多数医护人员对待患者的态度实在是让人不敢恭维,爱理不理不说,那说话的语气就好像欠了他多少钱似的。那意思就好像是“爱来不来,谁要你来的?”,是啊,没事谁也不想来医院,但来医院的多少都是生理上受到过创伤的人,结果到你面前还要继续受到心理上的创伤,仿佛来这里不是来治病,而是来治丧的。当然,你可以辩解说,我们医护人员都戴着口罩,就算笑了你也看不到。是啊,我看不到你的笑,但是你转脸和你同事聊天的谈笑风生我怎么就看见了呢?最搞笑的是第三次去打点滴,那医护人员给我扎完了针才问我叫什么名字(以确认是我本人以及核对注射单上的名字,原本应该是扎之前问的),我笑着反问道,如果现在才发现搞错了人,那我岂不是白挨了一针?这些医护人员的态度由此可见一斑。
不过,再怎么数落医院的不是,这病还是得去医院治,治不好接着治,治好或者治死为止。假如看到这文章的同学有正在或者将来行医的,希望你们能善待你们的病人,认真对待你们的职业,要知道在当下的经济条件与医保制度下,大多数病人来找你们都是无奈的选择,实在没办法了才来医院看病,既然已经无奈了,你们也就千万不要无法无天了。还是那句老话,没什么别没钱,有什么别有病。
[本帖最后由 雪猹 于 2009-10-20 21:22 编辑] - 飞天猪[posted by wap]
lz发发牢骚很正常,现在中国医患关系是很恼火,根源还是在tg,两头都不满意,喊个医生来一样可以写一大段心酸文。湿疹是很麻烦,以前就听说皮肤科医生最好当,一般来说皮肤病不是要命的,但又不容易看好,要反复去看。 - RestlessDreamlz试试那种什么一针灵。。。233
- BeastMa这贴总结下来就是
多边形皮痒了 - 飞天猪[posted by wap]
电视上也看见吃中药吃出重症药疹的,当然吃西药也一样可能,这个就危险了,能活命都要脱层皮。 - 雪猹带激素的药不敢用,怕造成依赖性,那医生也说不到万不得已不要用激素。看病就是这么麻烦,你说遇到这种情况我是听你的还是听医生的?(我这句话并不是说你说的不对,别误会)
大多数情况我还是只能选择听医生的,对吧?听了也不一定能治好,但是也没有什么别的选择,只能去医院。 - youngwilly生化危机:D
- 犬神狼同楼主,我身上也是有某种湿疹,看过几次,一直治不好,现在索性不管了。
- 装机工你们呐,天真!某版主教育大家,要透过现象看本质!
[本帖最后由 装机工 于 2009-10-20 22:37 编辑] - 王小猪多哥,现在顺丰能走液体药水么,我这里有药水,我的湿疹就是这个药水治好的。我姥爷看皮肤病时开的药,北大医院自己研制的,2块多一瓶。如果顺丰能走的话,我给你快递过去~~~
- 雪猹谢谢你
不过我就是在北大医院看的啊,北京大学深圳医院,咋没给我开这种药?
另外,大夫说我这湿疹不是皮肤感染引起的,是内火不调引起的,外用药基本没用。 - majian1多边形,下个星期你就会食欲大振,什么都想吃,皮肤开始@¥¥@%…………!#¥!
#%……#%……&**((*%……&&(&)*(!#@%@!@¥&……*
不过皮肤病我也是觉得中药似乎要远远好过西药。小时候得过一种皮肤病,每到春天潮湿之时必发,红红的,一块一块的、一片一片的包,巨痒,然后开始变成水泡,然后水泡破裂,里面液体流过身体什么位置就继续长红包,那是真是痛不欲生,看医院基本没用,后来跑去一个赤脚医生处开了几剂中药,有喝有泡的,一个疗程搞定。 - aweiwei去年我家丫丫出生的时候我也湿疹了,非常痛苦。
- RestlessDream我说的就是路边电线杆上的那种老军医一针灵。。。
好吧,这疑难杂症,还是要加强人类神秘的自愈能力。。。 - cf3b5湿疹其实就是抵抗力低下导致的,很多皮肤病其实就是抵抗力下降导致的……
真菌人人身上都有,抵抗力OK的时候,这些真菌处于一个平衡的状态,不会对人的身体产生任何影响,一旦身体比较差,劳累过度等等时候,就容易爆发……
LZ吃药归吃药,好好休养身体才是正道……
修个自己身上的零件要600多我觉得不算太贵吧,当初修个三红也要这个价钱了,难道自己的身体还不如三红机? - 雪猹真不是嫌贵,关键是花了这么多钱,还没有完全确诊,也看不到任何好转的迹象,多少有点郁闷不是?
- 没头脑难道LZ是UCG的多边形?
PS:最近我老爸也闹湿疹,吃中药慢慢好点了 - 飞天猪[posted by wap]
多边形不用郁闷,没确诊也只是皮肤病,不是大事。花了钱不能确诊的病多了去了。人体不比游戏机,机子锁光头,三红可以修,大不了换零件,换机,人体行吗? - Reven前两年我大腿根上也起了一块,澡堂子搓澡师傅告诉我就是裤裆出汗搭着洗澡不勤给淹着了,也买了达客宁皮炎平什么的,抹了头两天没什么效果,之后再抹居然烧的起泡并且范围越来越大,走路简直痛不欲生。之后停了几天。在某不知名街边小药店瞎猫碰死耗子买了瓶国产的药膏,很便宜,好象三四块钱,抹上半天就见轻,两天之内全好.有兴趣我就回家给你看看药名去
[本帖最后由 Reven 于 2009-10-21 10:10 编辑] - 黄金体验小的时候这病折腾我半个月,最后差不多浑身蜕层皮。
从鼻炎到近视眼到牙齿,光是五官的部分,医院现在还没给我解决利索,更何况其它了……
牙齿的事情最搞笑,医生居然把为我配置的牙齿弄丢了……
[本帖最后由 黄金体验 于 2009-10-21 10:40 编辑] - kingxuqing达克宁??根本没任何效果的一药膏
- 飞天猪[posted by wap]
达克宁治脚气的,你拿来治其他皮肤病当然没效。皮肤病,以前大医院药房自配的效果不错,但现在貌似不准医院自己做了。 - handsomeken这个有些医院有的,而且住院的话每天都有清单,而且公示和用条码扫描的效果是一样的啊。
挂号费其实是医生的劳务费,因为劳务费过低,所以从另一方面引发了药品回扣的问题。但是这个问题和高薪养廉一样谁也不能说劳务费高了,必然带来药品回扣的消失,只有多管齐下方能解决。楼主的确是在试图看到问题的本质,不像某些人除了一个错误的结论,啥也没有
关于检查和结论的问题,如果楼主身边有做类似技术工作的,也是可以探讨一下,因为其实是类似的状况,只是一个对象是人,一个是机器设备。
另外,过度检查的问题可以参考这篇文章:
http://bbs.tgfc.com/thread-6115159-1-1.html
其实根源也是两个:
1、自然是利益驱动
2、医疗事故的举证责任倒置原则使得医院和医生必须保存足够的证据证明他们没有犯错。
另外,其实医患关系是国家缺位造成的后果,医生很多情况下成了社保体系不完善的牺牲品。
很简单的一个假设:如果说检查费用和药物费用由保险全部或者部分买单,病患会抱怨过度检查吗?很显然他们会希望检查的越彻底越好,同时医院和医生的口袋也鼓起来。虽然这样对于医患双方是一个双赢的局面,但对于保险公司或者政府,是一个要哭的状态,所以如何去规范检查和用药依旧是需要钳制的。同样的假设可以用于这里:如果医保买单的话,病患会怪罪医生么?只不过是保险又白白付了一笔钱罢了,对于个人没有什么太大的可见的损失。
这样的情况的确是一个问题,但是要解决似乎找不出方案。最后的结果就是医生不如不接治病患,那样对医生来说才是最稳妥的方案,因为要任何一个人在即要不得进行检查和一定程度的实验的前提下对一种疾病作出100%正确的判断,显然除了华佗在世没有别的办法了。这样的人俺LP住院的时候也碰到了,有的医生护士很好,有的则感觉欠他多还他少,虽然我也理解他们的辛苦,但是这种态度总归是不对的。不过投诉了一次,马上就老实了……
[本帖最后由 handsomeken 于 2009-10-21 11:31 编辑] - aweiwei一般不都是一些抗过敏的外用药么?
- Adana我原来每年春天都会得一种不同的皮肤病,这个好像是也得过类似的,也是治了很久不见效,化脓的严重,整条胳膊都溃烂了~后来用了些中药,洗澡什么的,没多久就好了~同时也用了些医生开得很便宜的药膏,记得是两种混合然后往里加了些药片,十分见效~楼主最好找熟人跟医生套近乎,医院就那样也不是一天两天了~
- joowoo[posted by wap]
这两天也在北大医院看病,感觉多边形提到的服务在多数大型医院里都很普遍,大医院接待的病人多,服务就难免都能到位。 - 雪猹医生说这湿疹不是一般的皮肤病,因为过敏或者什么感染引起的,而是因为没休息好,抵抗力下降,内火没有调理好。
下午接着去打针,希望能有些效果吧,唉…… - 王小猪瞅瞅多哥在我们心里多好~~居然没人怀疑是tgs期间找AV国mm:D
- 雪猹说了,真不是为钱的事情,而且我这钱都是自己掏的,没花医保一分钱。
关键是,比如说,我第一次开的药,没吃完,医生就开了新药,并且要我把药都停了。那就等于说我之前的药都白费了,那么多出来的这些药不能退不能换?或者用其他什么方式处理一下?
记得上次哪个帖子里说,开药应该是严格按照用量来开,但我总觉得现在的医生有点“不开白不开”的意思,比如我这次又开了七天的静脉推射,假如打到第三天第四天发现还是无效,那是不是又要换新药?剩下的药就又白费了?
这真是没办法的事情,唉…… - 飞天猪[posted by wap]
输液注射药多的应该可以退吧,我这里医生一般一次就开两三天,让他多开都不行,要开再挂号。而口服药不不能退。不同地方医院规矩不一样,和当地医保和医院规定有关。 - 金碧辉煌多边形也混水区:D
- handsomeken为什么有医保不用……您完全没看明白在下的意思啊。我说的就是:如果国家、社保都承担的话,您对于开药和检查的主观感受会不会有所不同……
- 三十三藏多看几个医院,时候医院虽然牌子亮,但不一定很擅长某些疾病
- acid湿疹中的战斗机
- 雪猹不,您误会了,您的意思我明白了。
我的意思是,就算是医保,这医生也不能乱开药不是?比如我这情况,能不能先开三天的针,打完了看看效果再继续打?不然这一下开七天,打几天没效果也就罢了,万一有反效果岂不是更糟糕?那么出现这种情况是不是又得开新药?那剩下的药水怎么办?
所以我的意思是,希望现在的医生能多点责任心。就算是医保,不用自己掏钱,但是这吃错了药搞错了检查耽误了病情还是自己难受,对不?
至于为啥我不用医保的问题,这是另一个话题,这里不讨论了。 - aweiwei是这样的。我那次湿疹就是因为老婆要生孩子,生活不规律,有内火搞的。
说一个偏方:用浓盐水擦拭(痒了就擦),洗凉水澡。
用的涂抹的要是盐酸曲安奈德(但效果一般),后来去空总用的人家的一种洗液才好。
要注意的是,真的不要挠(我知道那很难),挠了就容易留疤痕,到时候黑乎乎一片。我忍住了,所以现在身上基本上没有痕迹(膝盖上有一些)。 - kelaredbull实在忍不住,请挠病灶旁边的区域,也可以管点用。
- aweiwei我也有医保,但是基本上这病没法用医保的。
医生也是瞎看。
最开始先在社区医院看的,人家给开了一大堆药,有抹的有吃的,有中药有西药,花了90多吧;
后来不管用,吃了四五天不见好,更厉害了;
我实在忍不住了,在奥运会当天(8.8)自己坐公交车去空总看病(我的车单号,限行),结果人家重新给我开药,而且大部分根本不是医保的(都是空总自己配的药,什么皮炎六号之类的名称),大概花了280多元;
但是还不怎么见好,给我看病的是一个女的,我老婆之前看湿疹是一个年轻的眼镜男,很NB的,我又专门去看了一次;
那次又重新开药,花了差不多60多元吧,主要是新的一些抹的药(内服的就是扑尔敏,几毛钱而已),然后立刻见效了。
所以我对医院的水平以及医德(甚至包括这种非常NB的专科医院了)都产生了强烈的怀疑。 - aweiwei那段时间我就是用盐水洗,或者用硼酸洗液洗。
幸亏那段时间我休产假。 - 装机工那你得先看看这些药是不是医保范围内,看你也不像是什么主席啊将军什么的那种不食人间烟火的人啊,咋就这么@#¥%……
- aweiwei其实,我国的医保,只能保障最基本的;
要是想真的见效,基本上都是医保不管的。
我确信湿疹这种病,特效药(其实也没啥特效药,免疫系统没有特效药)都不可能在医保的。 - 装机工人家某版主不会这么想啊,小P民看个病,得让你往深层次的地方去看,什么医患矛盾如何产生啊,医疗体制如何改进啊,公共资源应该如何分配啊……我彻底喷了,到最后该掏钱掏钱该收费收费
- aweiwei一般社区医院或者其它的综合性医院,在开药或者做检查的时候,都会问一句是不是医保的;
但是一些比较NB的医院(例如空总的皮肤科、同仁的眼科、积水潭的骨科之类的),都不管是不是医保,直接上最有效的药,这些基本上都不是医保的。 - jump医药品价格透明这事儿根本就是胡说的
药房能买到的药医院的价也不会贵到哪儿去
关键是你在医院开的大部分药都是医院“特制”的 - handsomeken透明的都是零售价而已,批发价不可能也不会透明
所以去搞价格根本是本末倒置。